Посещение нашего центра предусматривает первичную консультацию специалистами нашего центра, которая включает в себя сбор анамнеза, осмотр, цифровое фото для последующего контроля динамикой процесса, постановку предварительного диагноза, в случае необходимости назначение лабораторной диагностики, назначение лекарственных препаратов, как системного, так и наружного действия, профилактические рекомендации.

• Сбор анамнеза включает в себя: выяснение продолжительности заболевания, остроты его начала, локализацию и распространенность процесса, причины его возникновения, факторы (внутренние и внешние), влияющие на ухудшение или улучшение процесса, семейный анамнез (особенно важен при онихомикозах и некоторых типах ониходистрофий и заболеваний кожи), предыдущее лечение, профессию, сведения о сопутствующих и перенесенных заболеваниях, аллергоанамнез.
• Осмотр включает в себя всегда осмотр кожи и ногтевых пластинок рук и ног, иногда кожу других частей тела (микозы, псориаз, красный плоский лишай и др.), а также слизистые оболочки (красный плоский лишай и др.). Осмотр проводится как при естественном свете, так и при помощи увеличительных приборов, например лампы лупы. По окончании процедуры проводится фотоснимок на цифровую фотокамеру для последующего контроля.
• Предварительный диагноз. При первичном консультировании возможна постановка нескольких диагнозов сразу (дальнейшая лабораторная диагностика и динамическое наблюдение выведет на единственный правильный диагноз).
• На пациента заводится амбулаторная карта, в которой отображаются все этапы консультирования: анамнез, результаты осмотра, предварительный диагноз. Со временем в карту помещаются данные лабораторной диагностики, окончательный диагноз и назначения врача. При повторных консультациях в карте обязательно отмечается запись, в которой отображается динамика и возможная коррекция диагноза и терапии.

Повторные консультации включают в себя осмотр, сбор анамнеза за истекший срок, цифровое фото для контроля за динамикой процесса, возможную коррекцию диагноза, в случае необходимости назначение дополнительной лабораторной диагностики, коррекцию в назначение лекарственных препаратов, как системного, так и наружного действия, дальнейшие профилактические рекомендации.

Лабораторная диагностика

включает в себя манипуляции, проводимые с ногтевой пластинкой, с кожей, кровью пациента. Любая диагностика состоит из двух частей: универсальной, обязательной при всех видах заболеваний, и дополнительной, учитывающей специфические особенности каждой патологии.

Исследование ногтевых пластинок включает в себя:

• взятие материала проводится стерильными или одноразовыми кусачками с предварительной подготовкой в случае микроскопии и культурального исследования и без подготовки в случае ПЦР-анализа. Для взятия материала с предварительной подготовкой пациент должен не мыть пораженные участи кожи и ногти в течении 2 суток. Для этого можно использовать резиновые напальчники или окклюзионную повязку с целлофаном под лейкопластырь.
• микроскопическое исследование (КОН-тест) — позволяет определить есть ли грибок в ногтевой пластинки или его нет. Проводится с предварительной подготовкой, выполняется в условиях кабинета или в лаборатории.
• ПЦР-анализ на дерматофиты (самые частые возбудители онихомикозов 70-80%) проводится в лаборатории без предварительной подготовки.
• культуральный метод исследования позволяет точно определить вид возбудителя, длителен в постановке (до 2 недель), выполняется в условиях лаборатории.
• исследование ногтевой пластины на бактериальную флору путем посева с определением чувствительности к антибиотикам, делается в специализированной лаборатории.
• спектральный анализ ногтей (при необходимости — волос) на микроэлементы методом атомно-эмиссионной спектрометрией с индуктивно связанной аргоновой плазмой, который позволяет определить недостаток или избыток того или иного микроэлемента в ногтях, а следовательно и в организме в целом. Данное исследование является важным критерием для подбора лекарственных препаратов при лечении ломких, расслаивающихся, дистрофичных ногтей, при изменении их цвета и появлении различных борозд.

В случае необходимости мы имеем возможность назначить и провести любые необходимые обследования, а так же консультации специалистов любого профиля, как в условиях нашего медицинского центра, так и в различных специализированных государственных и коммерческих клиниках (клиниках Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова, медицинского центра Управления делами Президента РФ, лаборатории «INVITRO» и др.).